自疫情防控政策优化以来，自贡市富顺县精准把握工作重点变化，聚焦“保健康、防重症、降病亡”工作目标，全力以赴提升医疗救治水平，确保全县疫情防控转段平稳有序、群众安全健康、社会和谐稳定。
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坚持整体联动“一盘棋”
下好基础保障“先手棋”。快速高效升级配置医卫设施，投入6.4亿元建成投用县人民医院二期、县中医医院东区分院，新增床位1130张；投入4000余万元建成9家发热门诊、29家发热诊室，将方舱隔离点改建为发热集中诊疗区；投入2100余万元改建方舱医院和完善亚定点医院设施配置，为有效应对医疗救治高峰提供可靠保障。
下好资源整合“关键棋”。按照“外科医生内科化、内科医生重症化、职能科室一线化”思路动态优化和调整医疗力量配备，打通专业壁垒，加强ICU、呼吸科、急诊科等重点岗位力量配备，培训转化ICU医护人员93人，其他科室转化为内科医护人员289人，非内科转化为内科床位647张，统筹调度75台呼吸机到三级医院应急使用，最大化发挥现有医疗资源的作战效能。
下好综合调度“制胜棋”。及时优化调整县级医疗救治工作组，组建综合信息、医疗服务调度等8个专班，建立一体联动、运转高效的指挥调度体系。创新开发“医疗资源数据调查问卷”小程序，建立联络微信群，实现由面及点信息适时汇总、工作实时调度。坚持“日报告、日研判、日调度、周总结”，形成研判形势、解决问题、安排工作、推动落实工作闭环。
统筹医疗资源“一张床”
挖潜扩能增加“救命床”。集中开展重点床位扩容攻坚，通过“新增设置一批、改造提升一批、转化运用一批”深挖增量，全县各级医疗机构总开放床位突破7000张，其中新增扩容床位2240张，新增ICU床位31张、可转换ICU床位58张，将方舱医院升级改造为亚定点医院，备用床位500张，有效兜住住院高峰。
对口支援强化“质量床”。充分用好城乡医院对口支援机制，由5所县级医院分区包片，同乡镇卫生院建立“一对多”帮扶关系，定期派员下沉指导，实现城乡救治标准化、同质化。统筹力量组建1支救治专家组、3支救治指导组和12支专家咨询组，按照网格化布局常驻一线，加大对农村地区巡回巡诊力度，切实增强基层医疗机构吸附能力。
优化流程保障“流转床”。精准优化新冠感染患者住院就医流程，实行“外科收治、内科管治、内外混编”，严格落实会诊制度，保障得到有效救治。严把入院和出院关口，加快住院患者分流周转，满足更多重症患者住院救治需求。高峰时期，患者办理住院平均等候时间由4小时缩短至2小时以内、平均住院天数由7天缩短到5天。
畅通便民就医“一条线”
开辟门急诊救治“快车线”。按照“门诊不排队、住院不等待、急救不延误”要求，全县各医疗机构发热门诊“应设尽设、应开尽开”，门急诊日接诊能力达1.2万余人次。扩容增席急救电话，投入660万元购置11辆负压救护车，5个县域医卫次中心卫生院全部配备到位，形成县域“15分钟急救服务保障圈”。去年12月以来，全县120有效呼叫量2420件次，出诊1290车次，接诊患者1187人次。
开通分级诊疗“专行线”。按照“三级医院收治重症，基层防范轻症转重症”思路，以县域医共体和城市医疗集团、二级以上县级医疗机构为单位，实行“网格化”布局管理，分区包片划定服务范围，已累计上转患者465人、下转患者164人，实现有转诊指征的患者应转尽转、即时转送。
开启“互联网+医疗”“便捷线”。在全县5所县级医院开通“在线新冠咨询服务”，20家乡镇（街道）医疗机构开通咨询电话，组织50余名医疗专家为居家患者提供线上问诊服务，已累计服务超8000人次。三级医院远程会诊乡镇卫生院覆盖率达到100%，乡镇卫生院远程会诊村卫生室覆盖率达到100%，做到县、乡、村远程会诊全覆盖，高效促进优质医疗资源城乡共享。
织密健康服务“一张网”
建立健康服务“信息网”。发挥家庭医生“健康守门人”作用，将家庭巡诊小分队和家庭医生签约有机融合，实行网格化包联、信息化管理，全面清理完善65岁及以上人群个人健康档案。实施“红、黄、绿”三色健康管理，累计摸排重点人群14.9万人，健康服务覆盖率95%以上，其中红色人群8572人，健康服务覆盖率100%。
强化重点人群“接种网”。全面推进80岁及以上老年人新冠疫苗加强针接种攻坚行动，设立老年人临时接种点，采取上门接种、巡回接种等方式，最大限度为老年人接种提供便利，做到应接尽接、应接快接。60岁以上老年人累计接种17.6万剂次，完成率89%，有效降低老年人感染新冠病毒后发生重症、危重症和死亡的风险。
铺开全员覆盖“宣传网”。不定期开展健康知识讲座，定期向重点人群宣传普及新冠病毒感染防治常识、就诊流程、家医签约服务政策等。改变“填鸭式”讲座方式，引入小视频、小访谈、小道具等，结合群众身边人、身边事、身边物，让群众听得进、记得住、用得上，做到人人皆知、全民参与。
落实监督保障“一条心”
药品动态储备“安心”。密切监测药品市场供需，由对口县级部门与药品销售企业沟通联络，紧急调购市场急需药品10余万盒，实行精准投放、限量购买。动态掌握退烧药等紧缺药品销售情况，日常调度药品储备量低于“安全线”时由政府牵头紧急采购。支持本土企业增产扩能生产退烧等对症治疗药物，做好生产要素保障。
特殊群体关怀“暖心”。配齐配强基层网格服务队伍，依托村（社区）网格化管理服务机制，统筹“双报到”党员干部力量深度参加包保团队，依托“大数据+大脚板”，扎实做好重点人群摸底排查、联系走访、送医送药等工作。针对特困人员、空巢独居老年人、计生特殊家庭等特殊群体，上门服务发放“爱心防疫健康包”5000余份；推动养老机构与医疗机构100%签订紧密合作协议，开通绿色就诊通道，让重点类群体遇事有人帮、有人管。
全程监督检查“放心”。县纪委将医疗救治工作列入重点监督事项，成立2个专项督导组，对全县医疗机构开展全覆盖轮回督导检查25次。开展涉疫药品和医疗用品稳价保质专项行动，严肃查处囤积居奇、哄抬价格等违法违规行为，先后检查药品批发企业3家次、药品零售企业82家次、医疗诊所35家次，发现问题35个，整改问题30个，立案13件。（孟雄文、许鹏）
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