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去年3月,好莱坞影星布鲁斯•威利斯不幸患上失语症,痛别娱乐圈。时隔一年,据外媒报道,布鲁斯•威利斯病情恶化,被确诊为额颞叶痴呆症。布鲁斯•威利斯真是不幸,得的都是稀奇古怪的病。
其实,布鲁斯•威利斯之前的失语症是额颞叶痴呆的一种。额颞叶痴呆少为人知,它的发病机制仍然不清楚。大约一半患者有家族史,说明和遗传有关。基因突变使正常的细胞骨架崩解导致脑细胞失去正常功能。核磁共振显示额颞叶不对称性萎缩。额颞叶与语言、精神、行为等有关。
额颞叶痴呆早期症状是人格和情感改变,而记忆力减退症状不明显。如淡漠;抑郁;不拘个人卫生及仪表;固执;容易冲动;易激惹;注意力不集中;缺乏耐心;口欲增强;吃饭不懂饥饱(吃饱了还想吃);对食品嗜好的变化(如喜欢吃甜食);性欲亢进;反复性行为(反复拍打、强迫数数、反复自伤);威胁和殴打、猥亵妇女;暴露等。生活当中和新闻里有时会见到这样的老人,这可能是一种额颞叶痴呆的表现。并不是大家经常认为得坏人变老了。
额颞叶痴呆的第二个主要表现是进行性语言障碍。主要表现言语少,词汇贫乏,刻板和模仿性语言。
提到老年痴呆症,人们就会想到是阿尔茨海默病。阿尔茨海默病早期表现为记忆力减退,对近事遗忘明显,丢三落四,不能记得之后出现视空间能力下降,走路经常撞门,时间、地点定向障碍,不知道自己在哪里,容易走丢。之后会出现情感淡漠,人格行为障碍,大小便失禁,甚至全面依赖照护者。头部核磁共振示脑皮层萎缩明显,特别是海马及内侧颞叶等关键部位。
